Журнал “Голова и Шея” №3, 2026.

ВСТУПЛЕНИЕ

Уважаемые коллеги,
в мае традиционно, в четырнадцатый раз будет проходить Международный Междисциплинарный Конгресс по заболеваниям органов головы и шеи.

В канун конгресса редколлегия подготовила специальный выпуск журнала, ориентированный на тематику мероприятия. Выпуск получился разнообразным, размах – от эксперимента до системных клинических исследований, междисциплинарных консенсусов. Подборка статей точно отражает суть нашего генерального направления в клинической медицине, базирующегося на оригинальных фундаментальных исследованиях. География учреждений, на базе которых проводились работы, достаточно широка.

Тематика статей прозвучит на 14-м Конгрессе, приглашаем посетить его и ближе ознакомиться с результатами исследований и авторами.

До новых встреч!

INTRODUCTION

Dear Colleagues,
This May, as is tradition, the 14th International Interdisciplinary Congress on Head and Neck Diseases will take place. In the run-up to the congress, the Editorial Board is preparing a special issue of the Journal focused on the event’s topics.

The issue is diverse, ranging from experimental studies to systematic clinical research and interdisciplinary consensus statements. In terms of scientific disciplines, the selection of articles accurately reflects the essence of our general focus in clinical medicine, which is based on original fundamental research. The geography of the institutions where the research was conducted is quite broad.

The topics of the articles will be presented at the 14th Congress; we invite you to attend and learn more about the research findings and the authors themselves.

Looking forward to seeing you again.

Двойной вворачивающий непрерывный шов в фейслифтинге

А.Л. Истранов, А.А. Чопикян, И.В. Решетов
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия; Институт клинической медицины им. Н.В. Склифосовского, Москва, Россия
Чопикян Артавазд Арсенович – e-mail: dr.chopikyan@mail.ru

Цель исследования. Оценка эффективности и безопасности клинического применения нового метода пликации SMAS (Superficial Muscle-Aponeurotic System) двойным вворачивающим непрерывным швом.

Материал и методы. В исследование были включены 28 пациентов (24 женщины, 4 мужчины) в возрасте от 52 до 74 лет с гравитационным птозом и деволюмизацией мягких тканей лица, которым выполнен фейслифтинг с пликацией SMAS двойным вворачивающим непрерывным швом. Качество жизни оценивалось с помощью анкетирования до операции, через 1, 6 и 12 месяцев после вмешательства. Статистический анализ проведен с использованием критерия Фридмана.

Результаты. У всех 28 пациентов достигнута стойкая коррекция гравитационного птоза и деволюмизации средней и нижней третей лица. Выявлено статистически значимое улучшение качества жизни после операции (χ²=18,43; df=2; p<0,001). Нежелательные явления зарегистрированы в виде боли (13/46,4%), экхимозов (9/32,2%), отека (8/28,5%), парестезий (6/21,4%), все они носили транзиторный характер и разрешились в течение 4 недель. Серьезных осложнений (повреждение нервов, крупные гематомы) не отмечено.

Заключение. Методика фейслифтинга с пликацией SMAS двойным вворачивающим непрерывным швом является простым, безопасным, быстрым, эффективным, маневренным, обратимым и стабильным методом эстетической хирургии лица. Полученные результаты подтверждают целесообразность ее клинического применения.

Double inverting continuous suture in facelift

A.L. Istranov, A.A. Chopikyan, I.V. Reshetov
FSAEI HE I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Russian Ministry of Health (Sechenov University), Moscow, Russia; N.V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine, Moscow, Russia
Artavazd Arsenovich Chopikyan – e-mail: dr.chopikyan@mail.ru

Objectives. To evaluate the efficacy and safety of clinical use of a novel SMAS plication technique with a double inverting continuous suture.

Material and methods. The study included 28 patients (24 women, 4 men) aged 52 to 74 years with gravitational ptosis and facial soft tissue volume loss who underwent facelift with SMAS plication using a double invaginating continuous suture. Quality of life was assessed with a questionnaire before surgery and at 1, 6, and 12 months postoperatively. Statistical analysis was performed using the Friedman test.

Results. Stable correction of gravitational ptosis and volume loss in the middle and lower third of the face was achieved in all 28 patients. A statistically significant improvement in quality of life was observed after surgery (χ²=18.43, df=2, p<0.001). Adverse events included pain (13/46.4%), ecchymosis (9/32.2%), edema (8/28.5%), and paresthesia (6/21.4%), all were transient and resolved within 4 weeks. No serious complications (nerve injury, major hematoma) occurred.

Conclusions. The facelift technique with SMAS plication using a double inverting continuous suture is a simple, safe, rapid, effective, maneuverable, reversible, and stable method in aesthetic facial surgery. The obtained results support its clinical applicability.

Роль визуализационных факторов риска (IDRF) в планировании хирургического этапа лечения шейных форм нейробластомы

Р.С. Оганесян, Н.С. Грачев, А.В. Лопатин, Г.А. Полев, Е.Ю. Яременко, Я.М. Чуйко
ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава РФ, Москва, Россия; Кафедра детской хирургии и урологии-андрологии им. проф. Л.П. Александрова, ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава РФ (Сеченовский Университет). Москва, Россия; Ильинская больница; Красногорск, д. Глухово, Московская область, Россия
Оганесян Раиса Суреновна – e-mail: raisaoganesyan@gmail.com

Нейробластома (НБ) – третье по частоте встречаемости злокачественное заболевание в педиатрической практике, однако локализация этой опухоли на шее встречается не более чем в 10% случаев от всех НБ, в связи с чем анализ данных пациентов этой когорты представляет определенные трудности.

Цель исследования. Целью нашего исследования явилось определение влияния визуализационных факторов риска (IDRF), выявляемых при помощи инструментальных методов исследований, таких как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, на результаты хирургического этапа лечения НБ шейной локализации.

Материал и методы. Проведено ретроспективное одноцентровое исследование, в рамках которого были изучены архивные медицинские документы 30 пациентов в возрасте от 0 до 18 лет, прошедших хирургический этап лечения НБ шейной и шейно-медиастинальной локализации в условиях НМИЦ ДГОИ им. Дм. Рогачева за период с января 2012 по июнь 2025 г. с оценкой результатов предоперационного обследования, а также особенностей интра- и послеоперационного течения, проведен анализ полученных данных, а также сопоставление их с данными, опубликованными в мировой литературе.

Результаты. У 80% пациентов были обнаружены IDRF (image-defined risk factors), из них у 33% – по 1 фактору риска (ФР), почти у 42% – 2 ФР, у 25% – более 2 ФР. Всем пациентам без обнаруженных на предоперационном этапе ФР, а также всем пациентам с 1 ФР было выполнено тотальное удаление образования. Макроскопически полное удаление опухоли среди пациентов с двумя ФР удалось выполнить лишь 80% пациентов и 30% пациентов более чем с двумя ФР. Полученные результаты позволили постановить, что увеличение числа ФР по результатам предоперационного обследования отрицательно влияют на результаты хирургического лечения, кроме того, удлиняя продолжительность операции на 34%, увеличивая объем кровопотери в 5,5 раза и процент послеоперационных осложнений в 3,4 раза. Дальнейшего изучения требует влияние отдельных групп ФР на полученные результаты.

Заключение. Накопленный за 13 лет уникальный опыт хирургического лечения НБ шейной локализации позволяет оценивать наши результаты и сравнивать их с небольшим количеством данных, обнаруженных в литературе, отмечая схожие результаты с мировыми данными.

The role of image-defined risk factors in surgical treatment planning of cervical neuroblastoma

R.S. Oganesyan, N.S. Grachev, A.V. Lopatin, G.A. Polev, E.Yu. Iaremenko, Ya.M. Chuyko
Dmitry Rogachev National Medical Research Center of Pediatric Hematology, Oncology, and Immunology, Moscow, Russia; Department of Pediatric Surgery and Urology-Andrology named after Professor L.P. Alexandrov, Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University), Moscow, Russia; Ilyinskaya Hospital, Krasnogorsk, Glukhovo Settlement, Moscow Region, Russia
Raisa Surenovna Oganesyan – e-mail: raisaoganesyan@gmail.com

Neuroblastoma is the third most common malignancy in children; however, cervical localization of this tumor occurs in no more than 10% of all NB cases, which makes the analysis of data of this patients’ cohort particularly challenging.

Objective. The aim of our study was to determine the correlation between the image-defined risk factors (IDRF) identified by computed tomography and magnetic resonance imaging and the results of the surgical treatment of cervical neuroblastoma.

Material and methods. This retrospective, single-center study includes the archival medical records of 30 patients aged from 0 to 18 years who underwent surgical treatment for cervical and cervicomediastinal neuroblastoma at the Dm. Rogachev National Medical Research Center of Pediatric Hematology, Oncology, and Immunology between January 2012 and June 2025, with the assessment of the preoperative examination results along with the intra- and postoperative course. The obtained data were analyzed and compared with data published in the international literature.

Results. IDRFs were detected in 80% of patients; of these, 33% had 1 risk factor, nearly 42% had 2 factors, and 25% had more than 2 factors. All patients without RFs detected during the preoperative stage, as well as all patients with one RF, underwent gross total resection of the tumor. Macroscopically complete tumor resection was achieved in only 80% of patients with two risk factors and in 30% of patients with more than two risk factors. The obtained results allowed us to conclude that an increase in the number of risk factors based on the preoperative examination results negatively affects the surgical outcomes, prolongs the operating time by 34%, increases blood loss by 5.5 times, and raises the rate of postoperative complications by 3.4 times. The influence of individual groups of risk factors on the results requires further study.

Conclusion. The unique experience of surgical treatment of cervical NBs accumulated over 13 years allows us to evaluate our results and compare them with the limited data available in the literature, noting similarities with global findings.

Генерация биогенных наночастиц серебра de novo как индикатор для диагностики опухолей век и конъюнктивы

С.В. Саакян, А.П. Алексеева, Д.А. Складнев, В.В. Сорокин
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава РФ, Москва, Россия; Фeдеральный исследовательский центр «Фундаментальные основы Биотехнологии» РАН, Институт микробиологии им. Виноградского, Москва, Россия
Саакян Светлана Ваговна – e-mail: svsaakyan@yandex.ru

Предложен новый нанобиотехнологический метод для диагностики различных типов опухолей век и конъюнктивы, который основан на анализе спектрометрических характеристик биогенных наночастиц серебра. Впервые показано, что здоровые ткани и опухоли придаточного аппарата глаза способны генерировать de novo наночастицы серебра. Обнаружено, что активность в отношении катионов серебра повышается в ряду здоровые ткани-доброкачественные опухоли-злокачественные опухоли придаточного аппарата глаза.

The generation of biogenic silver nanoparticles de novo as an indicator for the diagnosis of tumors of the eyelid and conjunctiva

S.V. Saakyan, А.P. Alekseeva, D.А. Skladnev, V.V. Sorokin
Federal State Budgetary Institution 'Helmholtz National Medical Research Center of Eye Diseases' of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia; Federal State Institution «Federal Research Centre «Fundamentals of Biotechnology» of the Russian Academy of Sciences», Moscow, Russia
Svetlana Vagovna Sahakyan – e-mail: svsaakyan@yandex.ru

We propose a new nanobiotechnological method of the various types of eyelid and conjunctival tumors diagnostics.

The method is based on the spectrometric characteristics of biogenic silver nanoparticles analysis. It has been shown that normal tissues and ocular adnexal tumors are capable of biogenic silver nanoparticles de novo formation. It was found that silver cations activity increases in succession: normal tissue-benign ocular adnexal tumors-malignant ocular adnexal tumors.

Клинические результаты применения аутологичных костных пластин для устранения деформаций четырехугольного хряща при ринопластике

А.В. Макаров, Н.П. Кораблева, П.В. Павлов, Н.С. Романенков
Кафедра оториноларингологии, ФГБОУ ВО Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава РФ, Санкт-Петербург, Россия; Кафедра пластической и реконструктивной хирургии, ФГБОУ ВО Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава РФ, Санкт-Петербург, Россия; Отделение пластической хирургии, СПб ГБУЗ «Клиническая больница Святителя Луки», Санкт-Петербург, Россия
Макаров Андрей Витальевич – e-mail: a.makarov@drmakarov.org

Цель исследования. Оценить клинические результаты применения аутологичной костной ткани из перпендикулярной пластинки решетчатой кости для устранения деформаций четырехугольного хряща перегородки носа при риносептопластике у пациентов с выраженным искривлением носовой перегородки и сопутствующей деформацией наружного носа.

Материал и методы. Проведено ретроспективное исследование за период с января 2022 по октябрь 2025 г. на базе СПбГПМУ, одобренное локальным этическим комитетом (протокол №32/06 от 11.08.2023) и выполненное в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. В исследование были включены 30 пациентов, которым выполнялась риносептопластика с использованием перпендикулярной пластинки решетчатой кости. Регистрировались демографические данные, техника операции и ее продолжительность, осуществлялось фотодокументирование. Контрольные осмотры проводились через 1, 3, 6 месяцев после вмешательства. Субъективные результаты через 6 месяца оценивались по валидированной шкале SCHNOS, объективные функциональные показатели определялись методом передней активной риноманометрии. Хирургическая техника предусматривала трансколлумеллярный доступ с поднадхрящничной и поднадкостничной отслойкой слизистой оболочки, полной мобилизацией хрящевого отдела перегородки, удалением деформированных фрагментов и последующей установкой перфорированной, истонченной алмазным бором перпендикулярной пластинки решетчатой кости в каудальный отдел перегородки с фиксацией к четырехугольному хрящу. По показаниям вмешательство дополнялось остеотомиями и остэктомиями. Статистический анализ выполнялся в программе SPSS Statistics v.27.0.1; применялись критерии Краскела–Уоллиса и Уилкоксона, уровень значимости составлял α=0,05.

Результаты. Во всех трех подгруппах пациентов (открытый, комбинированный и закрытый доступы) статистически значимых различий по полу и возрасту выявлено не было, тогда как продолжительность операции достоверно различалась между группами (p=0,008). По данным риноманометрии, через 6 месяца после вмешательства объемный поток воздуха достоверно увеличился – медиана возросла с 419,0 до 879,0 мл/сек (p<0,001. Показатели по шкале SCHNOS через 6 месяцев после операции достоверно улучшились во всех подгруппах по сравнению с исходными значениями (p<0,05). Ни в раннем, ни в позднем послеоперационных периодах инфекционных осложнений и случаев экструзии костной пластины зарегистрировано не было.

Заключение. Применение аутологичной костной ткани из перпендикулярной пластинки решетчатой кости является эффективным и безопасным методом стабилизации и выпрямления четырехугольного хряща перегородки носа при тяжелых деформациях, обеспечивая достоверное улучшение как функциональных, так и эстетических результатов при минимальном уровне осложнений. Методика позволяет в ряде случаев избежать необходимости забора реберных трансплантатов, однако требует тщательного отбора пациентов с учетом характера деформации и хирургического анамнеза. Ограничениями исследования являются его ретроспективный дизайн и относительно небольшой объем выборки.

Clinical Results of Using Autologous Bone Plates to Correct Quadrangular Cartilage Deformities in Rhinoplasty

A.V. Makarov, N.P. Korableva, P.V. Pavlov, N.S. Romanenkov
Department of Otolaryngology, Saint Petersburg State Pediatric Medical University, Saint Petersburg, Russian Federation; Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Saint Petersburg State Pediatric Medical University, Saint Petersburg, Russian Federation; Department of Plastic Surgery, Saint Petersburg State Healthcare Institution 'St. Luke's Clinical Hospital', Saint Petersburg, Russian Federation
Makarov Andrey Vitalievich – e-mail: a.makarov@drmakarov.org

Purpose of the Study. To evaluate the clinical outcomes of using autologous bone tissue from the perpendicular plate of the ethmoid bone to correct deformities of the quadrangular cartilage of the nasal septum during rhinoseptoplasty in patients with severe nasal septum deviation and concomitant deformity of the external nose.

Material and methods. A retrospective study was conducted from January 2022 to October 2025 at St. Petersburg State Pediatric Medical University. It was approved by the local ethics committee (protocol No.32/06 dated August 11, 2023) and performed in accordance with the principles of the Declaration of Helsinki. The study included 30 patients who underwent rhinoseptoplasty using the perpendicular plate of the ethmoid bone. Demographic data, surgical technique, and duration were recorded, and photographic documentation was performed. Follow-up examinations were performed at 1, 3, 6 months after the intervention. Subjective results after 6 months were assessed using the validated SCHNOS scale, objective functional indicators were determined using the anterior active rhinomanometry method. The surgical technique included a transcollumelar approach with subperichondrium and subperiosteum detachment of the mucosa, complete mobilization of the cartilaginous portion of the septum, removal of deformed fragments, and subsequent placement of a perforated, diamond-thinned perpendicular plate of the ethmoid bone into the caudal portion of the septum with fixation to the quadrangular cartilage. When indicated, the intervention was supplemented with osteotomies and ostectomies. Statistical analysis was performed using SPSS Statistics v.27.0.1; the Kruskal-Wallis and Wilcoxon tests were used, the significance level was α=0.05.

Results. In all three subgroups of patients (open, combined and closed approach), no statistically significant differences in gender and age were found, while the duration of the operation differed significantly between the groups (p=0.008). According to rhinomanometry data, the volumetric air flow significantly increased 6 months after the intervention – the median increased from 419.0 to 879.0 ml/s (p<0.001). The SCHNOS scale scores significantly improved 6 months after the operation in all subgroups compared to the baseline values (p<0.05). There were no infectious complications or cases of bone plate extrusion either in the early or late postoperative periods.

Conclusion. The use of autologous bone tissue from the perpendicular plate of the ethmoid bone is an effective and safe method for stabilizing and straightening the quadrangular cartilage of the nasal septum in severe deformities, providing significant improvement in both functional and aesthetic outcomes with minimal complications. This technique can, in some cases, avoid the need for rib grafts; however, it requires careful patient selection based on the nature of the deformity and surgical history. Limitations of the study include its retrospective design and relatively small sample size.